血清游离轻链与慢性阻塞性肺病疾病严重度及分期的相关性研究

【摘要】目的分析血清游离轻链(sFLC）在有不同临床特征的慢性阻塞性肺病(COPD)患者中的水平，探索sFLC与COPD疾病严重度及分期的相关性。方法选取我院2013年1月～2013年6月门诊或住院的78例COPD患者为研究对象（急性加重期45例，稳定期33例），选取同期健康体检者30例为对照组，记录吸烟情况，检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8（IL-8）、血中性粒细胞（PMN）和肺功能，采用免疫比浊法检测sFLC（κFLC和λFLC）水平，分析sFLC与TNF-α、IL-8、PMN及肺功能的相关性，分别比较对照组与COPD急性加重期组和稳定期组sFLC、TNF-α、IL-8、PMN、肺功能水平，COPD病情不同严重程度组的sFLC、TNF-α、IL-8、PMN水平，以及分别比较COPD组吸烟者与非吸烟者与对照组吸烟者与非吸烟者之间的sFLC、TNF-α、IL-8水平间的差异性。结果COPD组患者sFLC、TNF-α和IL-8水平明显高于对照组(P<0.05)；COPD重极重度组sFLC、TNF-α和IL-8水平明显高于轻中度组(P<0.05)；COPD急性加重期组sFLC、TNF-α和IL-8水平明显高于稳定期组(P<0.05)；COPD组及对照组中吸烟者血清κFLC水平明显高于非吸烟者（P<0.05)，COPD组吸烟者λFLC水平明显高于非吸烟者（P<0.05)，而对照组吸烟者λFLC水平高于非吸烟者，但无统计学差异（P>0.05）；COPD患者sFLC水平与TNF-α、IL-8、PMN呈正相关，与肺功能呈负相关。结论1、与健康对照组比较，sFLC在COPD患者中明显增高。2、sFLC水平与COPD疾病严重度有一定相关性，sFLC水平可能可以作为评估其疾病严重程度的一个指标。3、sFLC水平与COPD分期也有一定相关性，监测sFLC可能可以用来反映其疾病分期的动态变化。4、吸烟是COPD患者sFLC水平升高的一个因素。
【作者】张月战；
【导师】朱晔涵；
【作者基本信息】苏州大学，内科学，2014，硕士
【关键词】血清游离轻链；慢性阻塞性肺病；相关性研究；免疫学机制；

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